Alergia e Imunologia · CRM-SP 162098 · RQE 76349

Alergista em São Paulo: dermatite atópica e alergia alimentar

Alergista e imunologista pela USP. Atende crianças e adultos, principalmente com dermatite atópica, alergia alimentar e esofagite eosinofílica.

Dra. Mariele Morandin, alergista e imunologista, de jaleco, sorrindo
Áreas de atuação

Dermatite atópica, alergia alimentar e esofagite eosinofílica

São as três áreas em que a Dra. Mariele mais atua. São também as três em que ela é médica colaboradora no Hospital das Clínicas da FMUSP.

01Dermatite atópica

Alergista para dermatite atópica, inclusive nos casos mais graves

Crianças e adultos com dermatite atópica. E a mãe que procura ajuda para um filho com muita coceira e a pele machucada.

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O que a Dra. Mariele faz

  • Diagnóstico e condução da dermatite atópica
  • Cuidado integral: a pele, o microbioma e a imunidade
  • Imunobiológicos e outras terapias sistêmicas, quando o caso não resolveu só com pomadas e hidratantes
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pacientes com dermatite atópica grave em uso de imunobiológico, acompanhados por ela no mestrado pela USP, sobre dermatite atópica.

Colaboradora no ambulatório de Dermatite Atópica do HC-FMUSP.
02Alergia alimentar

Alergia alimentar: teste, diagnóstico e dessensibilização

Crianças e adultos com alergia alimentar, das que causam choque anafilático às que alteram o intestino. E quem tem dificuldades para comer, como engasgos e refluxo frequentes, que podem ser esofagite eosinofílica.

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O que a Dra. Mariele faz

  • Investigação para chegar ao diagnóstico
  • Teste de alergia alimentar: prick test (teste de puntura na pele)
  • Teste de provocação oral com o alimento, para concluir o diagnóstico ou ver se o paciente já tolera um alimento
  • Imunoterapia, também chamada de dessensibilização, quando indicada, em alguns casos
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protocolos de imunoterapia: o tradicional, com sessões semanais, e o de baixa dose, com sessões mensais.

Colaboradora no ambulatório de Alergia Alimentar do HC-FMUSP.
03Esofagite eosinofílica

Esofagite eosinofílica: mais comum do que muitos pensam

Em um estudo com crianças com alergia alimentar, 1 a cada 21 tinha esofagite eosinofílica.1
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Sintomas da esofagite eosinofílica

  • Dificuldade para engolir o alimento
  • Sensação de que o alimento está parando na garganta
  • Precisar de líquido durante as refeições
  • Cortar a carne em pedaços bem pequenos para conseguir engolir
  • Partir comprimidos para conseguir engolir
  • Engasgos e refluxo frequentes

Para quem é

Crianças e adultos com esses sintomas.

O que a Dra. Mariele faz

Ela acompanha do diagnóstico até a melhor escolha de tratamento. Além das dietas e dos tratamentos com medicamentos, hoje já existe imunobiológico para esofagite eosinofílica.

Experiência

É colaboradora no ambulatório de Esofagite Eosinofílica do HC-FMUSP e faz doutorado na USP sobre alergia alimentar e esofagite eosinofílica.

1 Hill DA, Dudley JW, Spergel JM. The Prevalence of Eosinophilic Esophagitis in Pediatric Patients with IgE-Mediated Food Allergy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(2):369-375.

Um jeito de explicar

As alergias são como um copo d'água

"As alergias são como um copo d'água: se já está meio cheio, qualquer gota a mais transborda esse copo."

Dra. Mariele Morandin

O copo vai enchendo com sintomas com que a gente se acostuma no dia a dia, como a rinite alérgica. Quando vários sintomas alérgicos ficam sem tratamento, eles se somam no mesmo copo. E é nesse cenário que, às vezes, o copo transborda e acontecem alergias mais graves.

Por isso o alergista e imunologista cuida de todas as alergias e da imunidade. Na maioria das vezes, elas estão interligadas e enchendo o mesmo copo. A especialidade não cuida de um órgão só, como apenas a pele ou apenas o pulmão: cuida do sistema imunológico, que responde pela imunidade e também pelas alergias.

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Dra. Mariele Morandin sorrindo à mesa do consultório
Para gestantes e mães

Da gestação à introdução alimentar

Último trimestre da gestação

Consulta pré-natal de alergia

Na pediatria, existe a consulta pré-natal, para a gestante já conhecer o futuro pediatra. Na alergia, a Dra. Mariele faz essa consulta no último trimestre da gestação, com orientações pensando na prevenção de alergias. Ela atende gestantes com dermatite atópica que querem cuidar, desde já, da prevenção da dermatite atópica no filho.

Quando o bebê começa a comer

Ajuda na introdução alimentar

Se você está com receio de que seu filho tenha alguma reação alérgica quando começar a comer, a Dra. Mariele ajuda você na introdução alimentar.

Rinite, asma, urticária e outras alergias

Sintomas alérgicos deixados sem tratamento vão enchendo o mesmo copo. Por isso, estas alergias também fazem parte do cuidado.

  • Rinite alérgica e pólipos nasais

    Investigação das causas, prick test e tratamento, da orientação sobre o ambiente da casa aos medicamentos e à escolha mais precisa da imunoterapia. Nos pólipos nasais que voltam, tratamentos que podem evitar a necessidade de cirurgia em alguns casos.

  • Asma

    Diagnóstico, prova de função pulmonar, imunoterapia e imunobiológicos.

  • Alergia a medicamentos

    Testes de pele (prick test e teste intradérmico), provocação oral e dessensibilização.

  • Urticária

    Condução segundo os consensos mais atuais e imunobiológicos para urticária crônica.

  • Imunidade

    Investigação das causas de infecções de repetição e ajuda para melhorar a imunidade.

  • Intolerâncias alimentares

    São diferentes da alergia alimentar e mais ligadas a alterações do intestino. Ela faz o teste respiratório para SIBO (supercrescimento bacteriano do intestino delgado).

O que esperar do tratamento

Alergias são doenças crônicas: ao longo da vida, passam por momentos de melhora e de piora. O tratamento busca controle e qualidade de vida.

"Nosso objetivo com o tratamento é sempre a melhor estabilidade, para manter o controle da doença e permitir que o paciente não precise se privar de nada por causa das alergias."

Dra. Mariele Morandin

Entre os tratamentos mais modernos com que ela trabalha estão os imunobiológicos para dermatite atópica, asma, urticária crônica e esofagite eosinofílica, e a imunoterapia para alergia alimentar, com protocolo semanal ou mensal.

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Sobre

Dra. Mariele Morandin, alergista e imunologista pela USP

A Dra. Mariele Morandin é especialista em Alergia e Imunologia, com mais de 10 anos de experiência na área. Fez residência médica e mestrado na Faculdade de Medicina da USP. No mestrado, sobre dermatite atópica, acompanhou 100 pacientes com dermatite atópica grave em uso de imunobiológico.

É médica colaboradora nos ambulatórios de Alergia Alimentar, Esofagite Eosinofílica e Dermatite Atópica do Hospital das Clínicas da FMUSP. Hoje, faz doutorado na USP sobre alergia alimentar e esofagite eosinofílica.

  • Residência médicaFaculdade de Medicina da USP
  • Mestrado em dermatite atópicaFaculdade de Medicina da USP
  • Título de especialistaASBAI (Associação Brasileira de Alergia e Imunologia)
  • Médica colaboradoraHC-FMUSP
  • Doutorado em cursoUSP, alergia alimentar e esofagite eosinofílica
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Retrato da Dra. Mariele Morandin
Dúvidas

Dúvidas frequentes

O que faz um alergista e imunologista?

Cuida do sistema imunológico, que responde pela imunidade e também pelas alergias. Por isso não atua em um único órgão, como só a pele ou só o pulmão. A Dra. Mariele Morandin, alergista e imunologista em São Paulo, atua principalmente em dermatite atópica, alergia alimentar e esofagite eosinofílica, e também em rinite, asma, urticária, alergia a medicamentos e infecções de repetição.

Alergista trata dermatite atópica?

Sim. A Dra. Mariele faz o diagnóstico e a condução da dermatite atópica, com cuidado da pele, do microbioma e da imunidade. Nos casos graves, que não resolveram só com pomadas e hidratantes, usa imunobiológicos e outras terapias sistêmicas. No mestrado pela USP, acompanhou 100 pacientes com dermatite atópica grave em uso de imunobiológico.

Como é feito o teste de alergia alimentar?

A Dra. Mariele usa o prick test, um teste de puntura na pele, e o teste de provocação oral com o alimento. A provocação oral serve para concluir o diagnóstico ou para ver se o paciente já tolera um alimento. Quando indicada, em alguns casos, ela também faz a imunoterapia (dessensibilização), com protocolo semanal ou mensal.

Quais são os sintomas da esofagite eosinofílica?

Dificuldade para engolir, sensação de que o alimento está parando na garganta, precisar de líquido durante as refeições, cortar a carne em pedaços bem pequenos ou partir comprimidos para conseguir engolir, e engasgos e refluxo frequentes. Em um estudo com crianças com alergia alimentar, 1 a cada 21 tinha esofagite eosinofílica. O tratamento pode envolver dietas, medicamentos e, hoje, também imunobiológico.

O que esperar do tratamento da alergia?

Alergias são doenças crônicas, com momentos de melhora e de piora ao longo da vida. O objetivo do tratamento é a melhor estabilidade, para manter a doença sob controle e para que o paciente não precise se privar de nada por causa das alergias.

A Dra. Mariele atende crianças e adultos?

Sim, atende crianças e adultos. Também atende gestantes, na consulta pré-natal de alergia, no último trimestre da gestação, e ajuda mães na introdução alimentar dos filhos.

Dra. Mariele Morandin à mesa do consultório
Atendimento

Consulta particular em São Paulo

A Dra. Mariele Morandin atende em consulta particular, crianças e adultos.

Do diagnóstico à melhor escolha de tratamento

Para você, para seu filho ou ainda na gestação.

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